Un bilan orthoptique est un examen dans lequel l’orthoptiste évalue les possibilités visuelles sur le plan musculaire et sur certains aspects de la vision. Il peut se pratiquer du nourrisson à la personne âgée.
Cet examen appelé test du regard préférentiel consiste à présenter au nourrisson des cartons avec des mires qui vont attirer le regard de l’enfant et permettre à l’orthoptiste de déterminer sa vision et surtout s’assurer qu’il n’y ait pas de différence d’acuité visuelle entre les deux yeux (amblyopie) .
Chez l’enfant à partir de 2 ans et demi, l’acuité visuelle est mesurée avec des dessins (voiture,fleurs,soleil...)
A partir de 4 ans l’échelle d’acuité des E de Raskin est possible et plus fiable.
A partir de 5/6 ans l’échelle d’acuité visuelle devient les lettres/chiffres.
Les prismes sont très utilisés dans l’évaluation des fonctions visuelles. Ils peuvent être utilisés :
Pour le diagnostic : mesure de la déviation des yeux (strabisme) ou de l’amplitude de fusion.
En thérapeutique : pour le traitement de l’insuffisance de convergence par exemple
Le synoptophore est un matériel de base dans le bilan orthoptique. Il permet un examen objectif par la mesure de l’angle de déviation des yeux et subjectif par la détermination de l’état sensoriel.
Il peut être employé tant pour le diagnostic que comme méthode de traitement.
C'est un test rouge-vert qui permet de faire immédiatement le diagnostic de l’œil et des muscles paralysés.